Zespół Hornera
Zespół Hornera
Horner syndrom
ICD-10
G90.2
Zespół Hornera jak oznaka rozwarstwienia tętnicy szyjnej.
Zespół Hornera jest spowodowany przerwaniem współczulnego unerwienia oka pośrodku ośrodkiem w pniu mózgu, a samym okiem. Do uszkodzenia przypuszczalnie osiągnąć cel na poziomie pierwszego neuronu wartościowy podwzgórzowo-rdzeniowej (np. niedaleko uszkodzeniu rdzenia szyjnego), na poziomie drugiego neuronu zanim zwojem (np. kiedy pień współczulny jest uciśnięty przez gałka płuca) bądź po przełączniu włókien w zwojach (np. na wysokości tętnicy szyjnej wewnętrznej, w guzach zatoki jamistej).
Klasycznymi objawami zespołu Hornera związanymi z samym narządem wzroku są:
- ptosis - opadnięcie powieki i co za tym idzie zwężenie szpary powiekowej po zajętej stronie, podyktowane osłabieniem mięśnia Mullera
- miosis - zwężenie źrenicy oka, podyktowane działaniem mięśnie zwieracza źrenicy bez opozycji rozwieracza, czego skutkiem jest dysproporcja źrenic (anisocoria)
- endophtalmus - zapadnięcie gałki ocznej do oczodołu, przez niektórych autorów uważane za iluzja optyczne wywołane przez osiadanie powieki
- niedobarwliwa różnobarwność tęczówek (ta po stronie zespołu Hornera jest jaśniejsza, ślad przypuszczalnie być obserwowany, chyba że szychta jest wrodzona czy też długotrwała
- źrenica nadzwyczaj jest dozwolone się rozszerza.
Zespół Hornera przypadkiem ponadto być objawem guza Pancoasta, kto rozwija się w szczycie płuca i nacieka pień współczulny uszkadzając go. W owym czasie dochodzi do zaniku aktywności współczulnej w obszarze unerwianym przez pień współczulny i wystąpienia wymienionych wyżej objawów ocznych, a dodatkowo dodatkowych:
- anhidrosis - ułomność wydzielania potu na części twarzy po zajętej stronie
- vasodilatatio - rozkurcz mięśniówki naczyń skórnych skutkujący ich rozszerzeniem.
Inne objawy to fałszywy wytrzeszcz, przejściowe ubytek ciśnienia w gałce ocznej, zmiany w składzie łez.
Linki zewnętrzne
Horner Syndrome
Przeczytaj zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych w Wikipedii!
Kategorie: Choroby układu nerwowego • Choroby nowotworowe • Zespoły chorobowe • Otorynolaryngologia
Leave a Reply