28
12
2008
Rodzinna angiopatia amyloidowa
Dziedziczne angiopatie amylodiowe (krwotoczne amyloidozy mózgowe, angiopatie kongofilne, ang. cerebral amyloid angiopathy, CAA) to heterogenna etiologicznie wspólnota chorób naczyń tętniczych związanych z odkładaniem białka amyloidu w ścianie naczyń tętniczych mózgu. Osłabione naczynia bez trudności pękają, co prowadzi do krwotoku śródmózgowego i udaru mózgu. Wyróżniono nieco typów CAA, których nazwy odzwierciedlają naród pierwszych zdiagnozowanych i przedstawionych w piśmiennictwie pacjentów.
- typ islandski (OMIM#105150) – amyloid odkłada się w ścianach tętnic i tętniczek kory mózgowej, pnia i móżdżku. Nie stwierdza się płytek amyloidowych ani zmian neurofibrylarnych w neuronach. Choróbsko spowodowana jest mutacją w genie kodującym cystatynę C (CST3).
- typ holenderski (OMIM#104760) – złogi amyloidu znajdują się w ścianach tętniczek opon, w korze mózgu i móżdżku. Nie stwierdza się zmian w neuronach. Racja choroby leży w mutacji punktowej genu kodującego proteina βAPP
- typ brytyjski (OMIM#176500) – złogi amyloidowe rozproszone w ścianie tętniczych naczyń oponowych, w tętniczkach kory mózgu i kory móżdżku, zresztą obecne jest zwłóknienie w ścianach naczyniowych. Schorzenie spowodowana jest mutacjami w genie ITM2B.
- typ duński (OMIM#176300) – złogi amyloidu są ogólnie rozmieszczone w mózgowych tętniczkach, splocie naczyniówkowym, móżdżku, siatkówce i rdzeniu. Choróbsko przebiega z otępieniem i krwotokami śródmózgowymi. Chorobę wywołują określone mutacje w genie transtyretyny.
- typ węgierski (OMIM#176300)
Bibliografia
- Brain, March 1, 2005; 128(3): 500-515. A-beta-related Angiitis: Primary Angiitis of the CNS associated with CAA. Scolding, N.J. etal.
- Brain Pathology, July 2002, 12(3): 343. Sporadic and Familial CAA.
- J. Clin. Invest., October 1, 2005; 115 (10): 2793-2800. The Potential Role of A-beta in the Pathogenesis of Age-related Macular Degeneration.
- Stroke, 1996; 27: 1155-1162. Immune Reactions Associated with CAA. Yamada, etal.
- Stroke, July 1, 1997; 28(7): 1418-1422. Diagnosis of CAA: Sensitivity and Specificity of Cortical Biopsy. Greenberg, S.M. etal.
Przeczytaj zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych w Wikipedii!
Kategorie: Choroby genetyczne • Choroby naczyń • Choroby układu nerwowego
Leave a Reply